Morphometric predictors of lingual undercut depth in the posterior mandible and their relevance to immediate dental implant insertion: recommendations for CBCT / Predictores morfométricos de la profundidad de la «undecurt¼ lingual en la parte posterior de la mandíbula y su relevancia para la inserción inmediata de implantes dentales: recomendaciones para la CBCT

Deep lingual undercut (LU) is commonly encountered in the posterior mandible, and is considered a risk factor in dental implants. In this study we investigated the value of data extracted from OPGs in predicting LU depth. Such predictors might be valuable in reducing the chance of lingual plate perforation (LPP) by recommending CBCTs prior to dental implant insertion when deep LU is anticipated We aimed at assessing the following variables as potential predictors of LU depth: 1) alveolar process height (measured on OPGs), 2) alveolar process width (measured on CBCTs), and 3) the distance from apical region of dental alveoli to superior margin of IAN canal (measured on OPGs). 128 CBCTs and corresponding OPGs of posterior mandibles of 128 patients (70 females, 58 males; age range=18-87 years, mean age=45.8 years, SD=17.0 years) were used. Only dentate sites of lower first (LM1) and second molars (LM2) were considered. Four predictors of LU depth were found, the strongest was the ratio between alveolar process width (which could be assessed clinically) and alveolar process height as measured on OPGs (r=.454 at LM1 site, r=.592 at LM2 site). Predictors derived from OPG measurements might be valuable in anticipating LU depth and might be more valuable when combined with alveolar process width (which might be assessed clinically). We recommend considering the suggested predictors in assessing the need of CBCT prior to immediate dental implant insertion in posterior mandible.

El socavado lingual profundo (SLU) se encuentra comúnmente en la porción posterior de la mandíbula y es considerado un factor de riesgo en los implantes dentales. En este estudio, investigamos el valor de los datos extraídos de los OPG para predecir la profundidad del SLU. Dichos predictores podrían ser valiosos para reducir la posibilidad de perforación de la placa lingual (PPL) recomendando CBCT antes de la inserción del implante dental cuando se anticipa un SLU. El objetivo consistió en evaluar las siguientes variables como posibles predictores de profundidad de SLU: 1) altura del proceso alveolar (medida en OPG), 2) ancho del proceso alveolar (medido en CBCT) y 3) la distancia desde la región apical de los alvéolos dentales al margen superior del canal IAN (medido en OPG). Se utilizaron 128 CBCT y las OPG correspondientes de mandíbulas de 128 pacientes (70 mujeres, 58 hombres; rango de edad = 18-87 años, edad media = 45,8 años, SD = 17,0 años). Sólo se consideraron los sitios dentados de los primeros molares inferiores (LM1) y los segundos molares inferiores (LM2). Se encontraron cuatro predictores de profundidad de SLU, el más fuerte fue la relación entre el ancho del proceso alveolar (que podría evaluarse clínicamente) y la altura del proceso alveolar medida en OPG (r = 0,454 en el sitio LM1, r = 0,592 en el sitio LM2). Los predictores derivados de las mediciones de OPG podrían ser valiosos para anticipar la profundidad de SLU y podrían ser más valiosos cuando se combinan con el ancho del proceso alveolar (que podría evaluarse clínicamente). Recomendamos considerar los factores predictivos sugeridos para evaluar la necesidad de CBCT antes de la inserción inmediata del implante dental en la porción posterior de la mandíbula.

Is there a correlation between students' performance in dental anatomy and performance in operative dentistry? / ¿Existe una correlación entre el rendimiento de los estudiante de anatomía dental y el rendimiento en odontología operativa?

SUMMARY: Manual skills form only a part of the capabilities required for a future dentist. Nevertheless, they are very important components that should be tested. The aim of this study is to investigate if a correlation exists between dental students' grades in the preclinical courses and their clinical performance. Preclinical/clinical grades were collected for first, fourth, and fifth year students who graduated from the Faculty of Dentistry at the University of Jordan, Amman, Jordan, in 2016, and 2017. Two courses (Dental Anatomy and Operative Dentistry) were selected. Corre-lations comparing the practical grades of Dental Anatomy course for first year students, and the practical grades of Operative Dentistry course for the same students in fourth and fifth years. Statistically significant positive correlation was found between the soap carving grades of first-year dental students and their practical grades in Operative Dentistry course during fourth and fifth years. Also, statistically significant strong positive correlation was found between the grades of fourth-year practical Operative Dentistry and the grades of fifth-year practical Operative Dentistry. The clinical performance of dental students in their practical courses in fourth and fifth years can be predicted from their soap carving grades at their first year in Dental School.

RESUMEN: Las habilidades manuales forman solo una parte de las capacidades requeridas para un futuro dentista. Sin embargo, son componentes muy importantes que deben ser probados. El objetivo de este estudio fue investigar si existe una correlación entre las calificaciones de los estudiantes de odontología en los cursos preclínicos y su desempeño clínico. Los grados preclínicos / clínicos se obtuvieron para los estudiantes de primero, cuarto y quinto año, graduados de la Facultad de Odontología, de la Universidad de Jordania, Amman, Jordania, en 2016 y 2017. Se seleccionaron dos cursos (Anatomía Dental y Odontología Operativa). Correlaciones que comparan los grados prácticos del curso de Anatomía Dental para estudiantes de primer año y las notas de calificación prácticas del curso de Odontología Operativa para los mismos estudiantes en cuarto y quinto año. Se encontró una correlación positiva estadísticamente significativa, entre las notas de tallado de jabón de los estudiantes de primer año de odontología y sus notas de calificación prácticas en el curso de Odontología Operativa durante el cuarto y quinto años. Además, se encontró una fuerte correlación positiva estadísticamente significativa entre las notas de calificación en Odontología Operativa práctica de cuarto año y los grados de Odontología Operativa práctica de quinto año. El rendimiento clínico de los estudiantes de odontología en sus cursos prácticos en cuarto y quinto año se puede predecir a partir de las calificaciones en tallado de jabón durante su primer año en la Escuela de Odontología.

Age prediction in the adult based on the pulp-to-tooth ratio in lower third molars: a cone-beam CT study / Predicción de edad en el adulto basada en la proporción pulpa-a-diente en terceros molares inferiores: un estudio por TC de haz de cono

Estimation of age-at-death is an integral part of the identification process of individuals in many forensic odontology cases where their identity cannot be determined by visualization or other ways. Dental age estimation in the adult is more challenging as most of the dentition is completely developed by 18 years of age. This study employs a mesio-distal (MD) pulp-to-tooth ratio taken at the neck of lower third molars (LM3) to provide an estimation of age at the time of radiographic imaging based on the well-known fact that pulp volume tends to decrease with advancing age due to continued apposition of secondary dentine throughout adulthood. A total of 155 Cone-beam computed tomography (CBCT) radiographs of LM3s for a random sample of 155 Jordanian Arabs (80 females, 75 males; age range= 18-58 years, mean age= 28.2 years, SD =10.0 years) were used. Both pulp and tooth MD diameters were measured at the neck. MD pulp-to-tooth ratios for LM3s were linearly regressed against age. Statistically significant negative association was found between an individual's age at the time of imaging and the MD pulp-to-tooth ratio taken at the neck. Specifically, the strength of the association is r= -0.361, which means only 13.0 % of the variation in age can be explained by the MD pulp-to-tooth ratio taken at the neck. Therefore, it was concluded that MD pulp-to-tooth ratio taken at the neck of LM3s is not a reliable predictor of chronological age in adults, possibly due to the large variation in the timing of LM3 development.

La estimación de la edad es una parte integral del proceso de identificación de los individuos, en muchos casos en odontología forense donde la identidad no puede ser determinada por visualización u otras formas. La estimación de la edad dental en el adulto es aún más difícil ya que la mayor parte de la dentición se desarrolla completamente a los 18 años de edad. Este estudio emplea una relación mesio-distal (MD) de pulpa a diente tomada a nivel del cuello de los terceros molares inferiores (LM3) para proporcionar una estimación de la edad en el momento de la imagen radiográfica basada en que el volumen de pulpa tiende a disminuir con el avance de la edad debido a la continua posición de la dentina secundaria a lo largo de la edad adulta. Se examinaron un total de 155 radiografías de LM3 en una muestra aleatoria de 155 árabes jordanos (80 mujeres, 75 varones), rango de edad = 18-58 años, edad media = 28,2 años, DE = 10,0 años. Específicamente, la fuerza de la asociación es r=0,361, lo que significa que sólo el 13,0 % de la variación en la edad puede explicarse por la proporción pulpa-a-diente.

The mental foramen II: radiographic study of the superior-inferior position, appearance and accessory foramina in Iraqi population / El foramen mental II: estudio radiográfico de la posición superior-inferior, aspecto y forámenes accesorios de una población Iraquí

Accurate information regarding the vertical location and appearance of the mental foramen, and the presence of accessory foramina, can have clinical significance, such as reducing complications that may occur during many oral surgical procedures involving the mental area. Geographic variations were reported in these variables. The aim was to evaluate the above-mentioned variables in an Iraqi sample. Five hundred eighteen panoramic radiographs of a random Iraqi sample (257 males, 261 females, average age= 46.5 years) were evaluated with regard to the above-mentioned variables, as well as the symmetry of the foramen regarding these variables. The area below the apices of mandibular premolars, and the continuous type were the most frequent vertical location and appearance of the mental foramen, respectively. Age advancement was found to be associated with an increase in the frequency of more inferior positioning and continuous appearance. The vertical position and appearance were asymmetrical in 16.2 % and 20.1 % of cases, respectively. Symmetry in the vertical location was statistically significant between sexes (P= 0.035), and young and old ages (P= 0.000). Symmetry in the appearance was found statistically significant (P= 0.025) only between the two age groups. Accessory foramina were recorded in 7.3 % of cases. The most common vertical location and appearance of the mental foramen on panoramic radiographs in this group are below the apices of mandibular premolars, and continuous type, respectively. This is in consistence with the findings of previous studies on other populations. The mental foramen usually has symmetrical vertical location and appearance. Accessory foramina are recorded in a percentage lower than that recently reported in some regional countries.

La información precisa acerca de la localización vertical, apariencia del foramen mental y la presencia de forámenes accesorios, puede tener importancia clínica, como la reducción de las complicaciones que pueden ocurrir durante muchos procedimientos quirúrgicos orales relacionados con el mentón. Las variaciones geográficas fueron reportadas en estas variables. El objetivo fue evaluar las variables anteriormente mencionadas en una muestra iraquí. Fueron evaluadas 518 radiografías panorámicas de una muestra aleatoria de Irak (257 varones, 261 mujeres, edad media = 46,5 años) con respecto a las variables antes mencionadas, así como la simetría del foramen con respecto a estas variables. El área por debajo de los ápices de los premolares mandibulares y el tipo continuo, fueron la localización vertical y apariencia del foramen mental más frecuentes, respectivamente. La edad avanzada se asoció con un aumento en la frecuencia de posicionamiento más inferior y de apariencia continua. La localización vertical y la apariencia fueron asimétricas en 16,2 % y 20,1 % de los casos, respectivamente. La simetría en la localización vertical fue estadísticamente significativa entre sexos (p= 0,035), y entre jóvenes y viejos (P= 0,000). La simetría en apariencia sólo fue estadísticamente significativa (p= 0,025) entre los dos grupos de edad. Se registró presencia de forámenes accesorios en un 7,3 % de los casos. La localización vertical del foramen mental más común en las radiografías panorámicas de este grupo están por debajo de los ápices de los premolares mandibulares, y respecto a la apariencia, el tipo continuo fue el más común. Esto está en coherencia con los resultados de estudios anteriores en otras poblaciones. Los forámenes mentales tienen una localización vertical y apariencia que suelen ser simétricas. Los forámenes accesorios se registran en un porcentaje inferior al informado recientemente en algunos países de la región.

The mental foramen I: radiographic study of the anterior-posterior position and shape in Iraqi population / Foramen mental I: estudio radiográfico de su posición antero-posterior y forma en población iraquí

Accurate information regarding the horizontal location and shape of the mental foramen can have clinical significance, such as reducing complications that may occur during maxillofacial surgical procedures involving the mental area. Geographic variations were reported in these variables. The aim was to study the horizontal position and shape of the mental foramen, as seen on panoramic radiographs of an Iraqi sample, to assess difference in these variables between sexes and age groups, and to assess symmetry of the mental foramen. 518 panoramic radiographs of a random Iraqi sample (257 males, 261 females, average age=46.5 years) were evaluated with regard to the horizontal location, shape and symmetry of the mental foramina. The area between the long axes of the two mandibular premolars, and the round type were the most frequent horizontal location and shape of mental foramen, respectively. Age advancement was found to be associated with an increase in the frequency of more posterior positioning and irregular shape. The horizontal position and shape were asymmetrical in 21.6% and 31.6% of cases, respectively. The Symmetry in horizontal location and shape of mental foramina were found statistically significant between sexes (P=0.041), and between young and old age groups (P=0.001), respectively. The most common horizontal location and shape of the mental foramen on panoramic radiographs in this group are between the two premolars, and the round type, respectively. This is in consistence with the findings of previous studies on other populations. The mental foramina have usually symmetrical horizontal locations and shapes.

Información precisa sobre la ubicación horizontal y forma del foramen mental puede tener importancia clínica en la reducción de complicaciones durante procedimientos quirúrgicos maxilofaciales que involucran el área mental. Fueron reportadas variaciones geográficas en relación a estas variables. El objetivo fue estudiar la posición horizontal y forma del foramen mental, a partir de 518 radiografías panorámicas de una muestra aleatoria en sujetos de Irak (257 varones, 261 mujeres; edad media= 46,5 años), quienes fueron evaluados con respecto a la posición horizontal, forma y la simetría de los forámenes mentales. En individuos de edad avanzada se encontró una asociación con un aumento en la frecuencia de un posicionamiento posterior y con forma irregular. La posición horizontal y forma del foramen fueron asimétricos en 21,6% y 31,6% de los casos, respectivamente. La diferencia hallada en relación a la simetría en posición horizontal y forma de los forámenes mentales fue estadísticamente significativa entre sexos (p=0,041), y entre los grupos de edad jóvenes y mayores (P=0,001), respectivamente. Se encontró con mayor frecuencia la posición horizontal entre los ejes longitudinales de los dos premolares mandibulares, y la forma circular, en relación a la posición antero-posterior y forma del foramen, respectivamente. Estos fueron resultados similares a estudios anteriores sobre otras poblaciones. Los forámenes mentales son simétricos, respecto a su ubicación horizontal y su forma.

A new quantitative method for predicting forensic racial identity based on dental morphological trait analysis / Un nuevo método cuantitativo para predecir la identidad racial forense basada en el análisis rasgo morfológico dental

Few previous studies have demonstrated the likelihood of using the worldwide patterns of dental morphological variation in prediction of ancestry in the context of forensic dental anthropology. This paper introduces a new quantitative method for predicting forensic racial identity of individual specimens based on dental morphological trait analysis. In this study, the inter-population variation in the expression frequency of 16 non-metric tooth crown traits, manifested on the permanent dentition, was used for analysis. The method was developed from the notion that dental morphological characteristics, when viewed as sets of traits rather than isolated variables, can be utilized to calculate the relative probability that an individual belongs to a particular ancestry. This paper aimed at demonstrating that Mean Measure of Divergence analysis can be used to predict group membership of individual specimens into one of five ancestral categories: Western Eurasian, Sub-Saharan African, Sino-American, Sunda-Pacific, or Australo-Melanesian. Individuals were treated as artificially created groups defined by substituting the highest or lowest global frequencies for individual dichotomous values. Mean Measure of Divergence values were computed for every individual and the lowest score was the basis of the classification of individual specimens into one of five ancestral categories. This method was tested on individuals from a sample of living Jordanian Arabs (n 102), who were known to belong to the Western Eurasian ancestral category. Using this method, correct assignment of ancestry was made in 84.31 percent of cases. It is concluded that racial identification on the basis of dental morphology would be helpful in both forensic anthropology and historical archaeology.

Pocos estudios previos han demostrado la posibilidad de utilizar los patrones mundiales de variación morfológica dental en la predicción de la ascendencia en el contexto de la antropología dental forense. Se presenta un nuevo método cuantitativo para predecir la identidad racial forense de muestras individuales basadas en el análisis del rasgo morfológico dental. En este estudio, se utilizó para el análisis la variación inter-población en la frecuencia de expresión de 16 rasgos morfológicos dentales no métricos, que se manifiesta en la dentición permanente. El método fue desarrollado a partir de la idea de que las características morfológicas dentales, cuando se ven como conjuntos de rasgos en lugar de variables aisladas, se puede utilizar para calcular la probabilidad relativa de que una persona pertenece a un linaje particular. Este documento está destinado a demostrar que la medida promedio del análisis de divergencia se puede utilizar para predecir la pertenencia a grupos de muestras individuales en una de cinco categorías ancestrales: Eurasia Occidental, África al sur del Sahara, sino-estadounidense, Sunda-Pacífico, o australo-melanesia. Los individuos fueron tratados como grupos creados artificialmente definidos mediante la sustitución de las frecuencias globales más altos o más bajos para los valores dicotómicos individuales. La media de los valores de medida de divergencia se calculó para cada individuo y la puntuación más baja fue la base de la clasificación de muestras individuales en una de cinco categorías ancestrales. Este método fue probado en individuos vivos de una muestra de árabes jordanos (n 102), que se sabe pertenecen a la categoría de ancestral Eurasia occidental. El uso de este método, y la asignación correcta de ascendencia se hizo en 84,31 por ciento de los casos. Se concluye que la identificación racial sobre la base de la morfología dental sería de gran ayuda, tanto en la antropología forense como en la arqueología histórica.

Trends in the pattern of facial fractures in different countries of the world / Tendencias en el patrón de fracturas faciales en diferentes países del mundo

The aim of the present study was to examine the changes in the pattern of maxillofacial fractures between developed and developing countries over two time periods; (1987-1999) and (2000-2007). A comprehensive search of the literature using PubMed was conducted for publications on maxillofacial injuries published during the last 20 years. Only 45 articles met the inclusion criteria and the full-texts of these articles were thoroughly examined. For each of the included studies, different parameters were recorded. Calculated "weighed" percentages of each parameter across the total number of all patients were performed. The mandible was the most frequently fractured facial bone (57 percent). In the total period, the mean age of patients with facial fractures was 24.4 years and the incidence of facial fractures was higher in males (81.3 percent) than in females. The male to female ratio of patients with facial fractures was greater in developing countries (5.1:1.0) than that in developed countries (3.7:1.0) in the total period. Road traffic accident-related injuries had significantly decreased in developed countries and increased in developing countries over the two periods. However, assault-related facial injuries had significantly increased in developed countries and decreased in developing countries over the two periods. The body of the mandible was the most common mandibular fracture site (27.2 percent). It was concluded that mandibular fractures are more common than middle third injuries of the facial skeleton. Most patients affected by facial fractures in different countries were young adult males.

El objetivo del estudio fue examinar los cambios en el patrón de las fracturas maxilofaciales entre los países desarrollados y en vías de desarrollo en dos períodos de tiempo (1987-1999) y (2000-2007). Una búsqueda exhaustiva de la literatura en PubMed se llevó a cabo entre las publicaciones de lesiones maxilofaciales publicados durante los últimos 20 años. Sólo 45 artículos cumplieron con los criterios de inclusión, y los textos completos de estos artículos fueron examinados a fondo. En cada uno de los estudios incluidos se registraron diferentes parámetros. Se calculó el porcentaje de "peso" de cada parámetro a través del número total de pacientes. La mandíbula fue el hueso facial más fracturado (57 por ciento). En todo el periodo evaluado, la media de edad de los pacientes con fracturas faciales fue de 24,4 años y la incidencia de las fracturas faciales fue mayor en hombres (81,3 por ciento) que en mujeres. La razón hombre-mujer de los pacientes con fracturas faciales fue mayor en los países en vías de desarrollo (5,1:1,0) que en los países desarrollados (3,7:1,0) en todo el período. Las lesiones relacionadas con accidentes de tránsito disminuyeron considerablemente en los países desarrollados, mientras que aumentó en los países en vías de desarrollo durante los dos períodos. Sin embargo, las lesiones faciales relacionadas con asaltos aumentaron considerablemente en los países desarrollados y disminuyó en los países en vías de desarrollo durante los dos períodos. El cuerpo de la mandíbula fue el sitio de fractura más común (27,2 por ciento). Se concluyó que las fracturas mandibulares son las lesiones más comunes en el tercio medio del esqueleto facial. La mayoría de los pacientes afectados por fracturas faciales en los diferentes países fueron hombres jóvenes.